Nunca Consultou com um Psiquiatra? Então leia isto.
Como é a Consulta com um Médico Psiquiatra? Psiquiatra é Médico de Loucos?
Não há registro em toda a história humana de um período tão
conturbado como o que estamos vivendo. As pressões são muitas e
vêm de todos os lados: pressões no trabalho, dificuldades
financeiras, problemas familiares, dificuldades de convívio,
traições, querelas e litígios, falsos testemunhos, pessoas
agressivas e frias, perdas pessoais diversas, infidelidade,
violência por todos os lados, enfim, um mundo que está muito
mais para um imenso vale de lágrimas do que para um mar de
rosas. E o que todas estas coisas tendem a causar nas pessoas?
Insegurança, medo, ansiedades e depressões.
Todos estes fatores listados acima tendem a causar um
desequilíbrio psíquico e afetivo nas pessoas, e uma vez
instalado esse desequilíbrio podem ser muitas as formas de
apresentação dos sintomas que as pessoas passam a experimentar:
desânimo, tristeza, inquietação, medos, insônia, tremores, dores
no estômago, diarréias, queda de cabelos, pruridos pelo corpo,
desestímulo, um cansaço fora do normal, pensamentos
autodestrutivos, idéias pessimistas, queda no desempenho
funcional no trabalho ou nos estudos, irritabilidade, enfim, uma
como que nuvem negra começa a pairar sobre a vida das pessoas e
o sofrimento psíquico passa a se tornar uma constante
desagradável no dia a dia.
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E como o Médico Psiquiatra pode
Ajudar?
A Psiquiatria (do grego Psyché = alma; + iatria =
tratamento médico) é a especialidade médica que diagnostica e
trata dos transtornos da mente, da personalidade, dos afetos e
do comportamento. Nossa função profissional como médicos é não
somente promover a saúde mental e física, mas também identificar
disfunções, sejam elas orgânicas ou psíquicas, e tratá-las. Para
dar exemplos: Se alguém apresenta intensas dores na coluna
vertebral, procedemos à investigação médica da coluna do
paciente (através de uma Tomografia Computadorizada, por
exemplo), e se houver a presença de alguma lesão, esta deverá
ser adequadamente tratada. Este tipo de problema é conhecido por
lesão orgânica (de órgão). Por semelhante modo, as disfunções da
psiquê (alma/mente) e as disfunções dos afetos (sentimentos,
emoções) - portanto disfunções psico-afetivas - também precisam
ser investigadas e adequadamente tratadas. Porém, não se pode
tirar uma Tomografia Computadorizada da alma de ninguém, assim
como não se pode dosar a angústia das pessoas através de um
exame de sangue. Todavia, existem técnicas e metodologia
específicas da Psiquiatria a fim de que os problemas da mente e
da alma sejam investigados e, consequentemente, tratados.
Vale aqui mencionar que existem doenças que pertencem ao
território da Neurologia e da Psiquiatria, como a doença de
Alzheimer, sequelas neurológicas pós-Acidente Vascular Cerebral
(AVC), a Epilepsia, dentre outras, onde podem ser visualizadas
lesões através de exames de imagem, por exemplo. Porém a imensa
maioria dos transtornos psiquiátricos não é visível a não ser
pelas manifestações clínicas da doença (os sinais e os sintomas)
e pelas alterações do pensamento, dos sentimentos e do
comportamento da pessoa acometida. E uma vez detectado o
problema, passa-se, cuidadosamente, ao diagnóstico do problema.
Este deve ser feito com cuidado, com acurácia e técnica, sem
precipitações, a fim de que o paciente entenda bem o que se está
passando com ele. Em seguida, passa-se ao tratamento adequado ao
problema diagnosticado.
Os Tratamentos em Psiquiatria
Existem basicamente três grandes grupos de tratamento em
Psiquiatria: O Tratamento Psicoterápico (aquele que é feito sem
a prescrição de medicamentos), o Tratamento Farmacológico (feito
com medicação psiquiátrica - antidepressivos, ansiolíticos,
estabilizadores do humor, antipsicóticos, dentre outros), e o
Tratamento Combinado, em que o Psiquiatra se utiliza do
Tratamento Psicoterápico e do Tratamento Farmacológico.
Seja qual for o tratamento recomendado, este só deve ser
iniciado após um esclarecimento objetivo ao paciente sobre os
objetivos do tratamento, sua provável duração, seus custos, seus
possíveis efeitos adversos (no caso do tratamento com
medicação), sendo o paciente quem irá decidir se aceita ou não o
tratamento proposto. É o chamado acordo terapêutico entre o
Psiquiatra e o Paciente. Por isso a relação médico-paciente deve
ser orientada visando um excelente relacionamento entre ambos,
pautado na ética, na técnica e no respeito ao ser humano.
A chamada "Consulta de Retorno" é cobrada? Há uma Resolução do
Conselho Federal de Medicina que trata deste assunto, e que
diz:" É direito do Médico ser remunerado pelo seu trabalho".
Por que o Psiquiatra é chamado de
Médico de Loucos?
Por um motivo muito simples. Até algumas décadas atrás
(anteriormente a Segunda Grande Guerra - 1939-1945), havia não
somente pouca sofisticação no diagnóstico psiquiátrico, assim
como eram muito precários os meios de tratamento em psiquiatria.
Logo, diagnósticos como Esquizofrenia, Psicose-Maníaco
Depressiva, Retardo Mental, dentre outras doenças psiquiátricas,
eram todas enquadrados em um único termo: “loucura”, sobretudo
por leigos. A psiquiatria já existia àquela época, logo os
psiquiatras eram os médicos que tratavam dos “loucos”.
Isto tudo mudou dramaticamente nas últimas décadas, sobretudo
após a década de 90. Hoje a Psicopatologia, a ciência que estuda
os Transtornos Mentais, é altamente sofisticada, e os métodos de
tratamento psiquiátrico bastante eficazes em sua grande maioria.
Logo, o termo “médico de loucos” já não mais se justifica em
nossos dias, até porque as doenças psiquiátricas mais frequentes
(prevalentes) nada têm a ver com loucura.
Segundo um estudo realizado pelo Instituto Nacional de Saúde
Mental dos Estados Unidos, dentre os Transtornos Psiquiátricos
mais frequentes na população estão:
-Os Transtornos do Humor: As Depressões, o Transtorno Distímico,
o Transtorno do Humor Bipolar, e os Suicídios.
-Transtornos de Ansiedade: Síndrome do Pânico, Transtorno
Obsessivo-Compulsico (TOC), Transtorno de Estresse
Pós-traumático, Ansiedade Generalizada, Fobia Social,
Agorafobia, Fobias Específicas.
-Transtornos da Alimentação
-Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade
-Esquizofrenia
-Doença de Alzheimer
-Autismo
Dr Eduardo Adnet
Médico Psiquiatra e Nutrólogo